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마포구 구민안전보험
보험 가입 내용
- 보험기간 : 2024. 2. 22.~2025. 2. 21.
- 보험대상 : 마포구에 주민등록을 둔 모든 구민(등록 외국인, 거소등록동포 포함)
※ 계약 기간 중 전입자 자동 가입 및 전출자 자동 해지 - 보험사 : 하나손해보험
- 보험청구 소멸시효 기간 : 사고일(보장기간 내)로부터 3년
※ 단, 총 보험금 지급한도가 초과되지 않았을 경우
2024년 보상내용 및 보험금 청구
| 구분 | 보장내용 | 보장한도 |
|---|---|---|
| 상해 의료비(상해사망 장례비 포함) | 마포구민이 해당 상해사고로 의료비(응급비용, 치료비, 수술비, X선 검사비, 입원비 등) 또는 장례비가 발생한 경우 |
1인당 30만원(장례비의 경우 1인당 1천만원) ※ 매 청구당 3만원 공제(장례비는 공제없음) |
| 어린이 보행 중 교통사고 부상 치료비 | 마포구에 주민등록을 둔 13세 미만 어린이(0세~12세)가 보행 중 교통사고로 상해를 입어<자동차사고 부상등급표>상의 부상 등급에 해당하는 경우 ※ 급수에 따라 차등지급. <자동차사고 부상등급표 참조> |
1인당 100만원 |
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보험금 지급 제한사항
상해의료비(장례비 포함) 지급 제한사항
1. 질병, 노환
2. 교통사고(단, 어린이 보호구역 교통상해사고(12세 이하), 노인 보호구역 교통상해사고(65세 이상), 개인형 이동장치(공유/대여형 및 개인소유 PM) 상해사고는 보장)
3. 서울특별시 마포구 영조물 배상공제
4. 산업재해보상법, 공무원재해보상법 및 기타 유사한 법 등으로 보상되는 사고
5. 비급여 항목
6. 국민건강보험공단 부담 의료비
7. 코로나 등 유행성 전염병과 관련된 모든 의료비
8. 만 15세 미만의 상해사망
9. 극단적 선택에 의한 사망사고(자살)
10. 장지매입/임차 비용 및 납골당 비용
11. 기타 자세한 사항은 보험 조건 및 보험약관에 따름
어린이 보행 중 교통사고 부상 치료비 보험금지급 제한사항
1. 회사는 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사 결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
② 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
③ 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
④ 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
⑤전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
2. 회사는 아래의 사유를 원인으로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
① 하역작업을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 때
② 자동차의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 때
③ 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동안 보험금 지급사유가 발생한 때
보험금 접수 및 문의
- 청구사유 발생 시 지급사유별 필요서류를 첨부하여 접수센터 팩스, 전자우편, 모바일 접수
- 보험금 청구서, 사고 경위서 및 개인정보처리동의서 양식은 마포구 홈페이지에서 다운로드 또는 접수센터 문의
| 2024년 마포구 구민안전보험 접수 및 문의 | |
|---|---|
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 QR코드 이용하여 모바일 접수 가능 |
- 2023. 2. 22. ~ 2024. 2. 21.까지 발생한 상해사고 접수는 상기와 동일
- 2022. 2. 14. ~ 2023. 2. 13. 까지 발생한 상해사고는 총 보상한도 소진으로 청구 불가
- 2021. 1. 25. ~ 2022. 1. 24.까지 발생한 상해사고 접수 및 문의
- 보험사 : 한화손해보험
- 전화 : ☎ 1666-4912
- 팩스 : 0504-884-0739
- 이메일 : safety4912@daum.net
보험금 신청서류
보험금 청구 시 필요서류
| 보험금 청구 시 필요서류 | |
|---|---|
| 상해의료비 |
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| 상해사망 장례비 |
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| 어린이 보행 중 교통사고 부상 치료비 |
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- ①보험금 청구서 ②사고경위서 ③개인정보처리동의서는 마포구청 홈페이지에서 다운 후 작성, ④~⑨ 서류는 개별 발급 후 제출, 그 외 필요서류가 있는 경우 별도 안내
- 상해사망장례비 청구시 원본서류 제출. 청구사안에 따라 추가서류 요청될 수 있으니 사전 문의 바람.
- 보장내역은 보험기간별로 상이하므로 자세한 사항은 홈페이지 참고 및 접수처로 문의.
- 2021. 1. 24.이전 사고, 2022. 2. 25.~2022. 2. 13. 사고, 2023. 2. 14.~2023. 2. 21. 기간에 발생한 사고는 보험 가입이 되어있지 않으므로 상해의료비를 보상하지 않습니다.
‘상해의료비’ 해당 상해 예시
상해란?
급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입은 경우를 말합니다. 일반상해는 그 범위가 매우 넓어 일상생활 중 발생 된 대부분의 상해사고가 보상의 범위에 포함되기에 자세한 사항은 접수센터로 문의 바라며 아래의 사고 예시를 참고 부탁드립니다.
| 떨어짐 | 넘어짐 | 접질림 |
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| 깔림 ·뒤집힘 | 부딪힘·접촉 | 맞음 |
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| 무너짐 | 끼임 | 절단·베임·찔림 |
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| 감전 | 폭발·파열 | 화재 |
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| 이상 온도·물체 접촉 | 유해·위험물질(체) 노출·접촉 | 산소결핍(질식) |
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| 익수(익사) | 동물/곤충에 의한 상해 | 압박(압사) |
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| 개인형 이동장치(PM, 공유형 포함) | 기타 | |
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